Климакс у женщин: симптомы, диагностика и лечение. Ответы гинеколога на самые популярные вопросы

Климакс у женщин

Может ли климакс начать быстро наступать уже в тридцать лет

Гинекологи обращают внимание на всё более часто встречающиеся им во врачебной практике случаи раннего наступления менопауз. Медики связывают данную тенденцию с преждевременным истощением потенциала яичников у женщин, что может быть обусловлено влиянием целого ряда разных факторов, причин, последствий.

Тут надо отметить, что абсолютно все яйцеклетки в женском организме уже имеются там, начиная прямо с момента рождения. Это практически зеркально отражает функционирование мужской и женской репродуктивных систем. Поскольку выработка сперматозоидов у мужчин происходит непрерывно, начинаясь еще в пубертатном периоде развития (возраст около 12 лет – прим. авт.), продолжаясь вплоть до глубокой старости.

Угасание репродуктивных функций у женщин начинается значительно раньше их общефизиологической старости. Это происходит первоочередно именно под влиянием сокращения количества полноценных половых клеток (яйцеклеток), способных обеспечивать, сохранять поддерживать готовность организма к зачатию, вынашиванию плода, деторождению.

Самое большое количество здоровых, полноценных женских половых клеток в женском организме наблюдается еще в период его внутриутробного развития. У абсолютного большинства девочек это происходит в промежутке между 20-ой и 22-ой неделей их еще внутриутробного развития. В этот момент количество здоровых яйцеклеток, которые уже находятся на разных стадиях своего развития, может превышать 7 млн.

В момент же рождения у девочек остается не более двух миллионов яйцеклеток на разных этапах их развития, называемых ооцитами.

В период же начала первых менструаций у большинства девочек, девушек полноценных яйцеклеток или яйцеклеток, способных к овуляции в будущем, остается уже не более 250 тысяч, в лучшем случае их имеется 450 тысяч, 400 тысяч из которых постепенно подвергаются овуляции. Уже к 35 годам у женщин остается не более 25 тысяч здоровых и полноценных, то есть сохраняющих свой потенциал яйцеклеток.

Сегодня же гинекологи всё чаще фиксируют множественность случаев преждевременного истощения потенциала яичников в возрасте уже 22 года, 25, 28 лет. Хотя многим может казаться, что еще слишком рано, что этого просто не может быть. Но это клинически многократно зафиксированный и подтвержденный факт.

Как долго может продолжаться климакс

Угасание репродуктивных функций у женщин

Большинство физиологических процессов в женском организме происходит постепенно. Это важно для возможности своевременной адаптации женского тела.

В большинстве случаев период гормональной перестройки у женщин занимает от 3 до 5 лет.

В клинической гинекологии принято считать, что постепенное угасание функциональных возможностей яичников начинает происходить у большинства женщин уже в возрасте от 35 лет и старше. Приближения, наступления данного периода бояться явно не стоит. Поскольку это просто бессмысленно, поэтому гораздо важнее к нему правильно подготовиться.

Насколько может во время климакса снижаться желание заниматься сексом, получать оргазм

Одним из первых признаков снижения уровня эстрогенов (женских половых гормонов – прим. авт.) гинекологи считают появление признаков атрофии слизистых оболочек в интимной зоне. Практическим проявлением этого становится истончение слизистой оболочки вульвы (вагины – прим. авт.), приводя к возникновению регулярных болевых ощущений в интимной зоне как во время непосредственного сексуального контакта, так и без него.

При несвоевременном обращении к профильному специалисту-гинекологу для устранения болевой симптоматики достаточно быстро начинает снижаться желание регулярных сексуальных контактов. Это происходит под влиянием снижения секреции гормонов ДГА, гормонов, относящихся к продуктам секреции надпочечников, отвечающих за либидо, в результате чего продает и сексуальное желание. В качестве терапии в таких случаях часто применяют плазмотерапию. Поэтому прибегать к коррекции проблем в интимной зоне нужно как можно раньше. Не меньшую роль тут играет и правильно подобранная гормональная терапия.

Читайте также: «Апгрейд секса в браке: 6 пикантных советов»

Можно ли при наступлении климакса полностью отказываться от контрацептивов

Менопауза как период в жизни женщины обуславливает практическую невозможность забеременеть, сохраняя в то же самое время другие функции традиционных сексуальных контактов (получение удовольствия и социализация, установление контактов). В то же самое время при этом никуда не исчезает вероятность заражения инфекционными заболеваниями, передающихся половым путем (ЗППП – прим. авт.). Поэтому даже после наступления менопаузы отказываться от презервативов как от основного средства контрацепции и защиты от прочих рисков, связанных с сексуальными контактами, по мнению врачей-гинекологов, категорически недопустимо. Забеременеть женщина в период менопаузы уже не может, зато заразиться ЗППП она может очень легко, поскольку такой риск никуда не исчезает.

Не менее важной является необходимость своевременно уделять внимание слизистой оболочке интимной зоны, поскольку любой презерватив создает дополнительное трение, оказывающее более жесткое воздействие на слизистую.

Гормональная терапия как метод устранения проблем, связанных с наступлением менопаузы, бывает разной. Подбирать ее необходимо строго индивидуально. Чтобы сделать это правильно, мужчинам и женщинам необходимо обладать определенным состоянием здоровья. Например, при наличии таких хронических заболеваний, как сахарных диабет, гипертоническая болезнь сердца в тяжелой форме никакая гормональная терапия не поможет решить проблемы, связанные с наступившей менопаузой.

Не менее важным для своевременной минимизации подобных рисков оказывается знание о проблемах, связанных с возникновением в вашем роду различных заболеваний по женской линии (онкологических, эндометриоза, случаев выкидышей).

Также не следует забывать о необходимости регулярного прохождения профосмотров.

Самостоятельно оценивать и контролировать свое состояние можно по самым простым признакам, например, по артериальному давлению. Поскольку наши сосуды являются одной из точек приложения гормонов. Увеличение объема талии даже на 1,5 см также может свидетельствовать в ряде случаев о существенном изменении гормонального здоровья вашего организма.

А такие симптоматичные проявления менопаузы, как резкая смена настроения, отечность различных зон, боль в грудных железах, изменение или нарушение менструального цикла, нестандартная его продолжительность, которой можно считать период менее трех дней или более семи, уже является серьезным поводом для обращения к специалисту за получением консультации.

Также не стоит игнорировать любые ощутимые изменения, происходящие в интимной зоне, в том числе касающиеся нормальной работы тех же бартолиновых желез, ответственных за выработку секрета, подготавливающего тело женщины к сексуальному контакту. Пониженная секреция таких выделений также может свидетельствовать о снижении уровня секреции эстрогенов. Появление угревой сыпи в зрелом возрасте также может являться признаком наступающей менопаузы.

Чем можно и как можно заместить ту же гормональную терапию

Гинекологи отмечают, что подход к решению проблем, связанных с менопаузой, всегда должен быть комплексным, в том числе необходимо учитывать состояние той же костной ткани. Для этого может применяться такой способ диагностики, как денситометрия, позволяющий детально изучить особенности состояния костной ткани.

Медики обращают внимание на необходимость хотя бы минимальной, но регулярной физической нагрузки для женщин в период и после наступления менопаузы. Такая нагрузка должна быть периодической. Заниматься простыми физическими упражнениями можно либо в спортзале, либо на улице, в том числе практикуя легкий бег трусцой, другие физкультурные упражнения. Достаточно будет даже минимальной разминки, зарядки. Поскольку любые такие занятия помогают ощутимо улучшить состояние костной ткани. Параллельно этому они еще ощутимо способствуют разжижению тромбов.

Гормональная терапия

Также не следует забывать и о необходимости проверки уровня витамина D в вашем организме.

Спорт, питание, полноценный сон как способы борьбы со стрессом являются хорошими инструментами для борьбы с главными причинами развития гормональных нарушений.

Как определить правильность, эффективность назначенной гормональной терапии

Первоочередным критерием эффективности любой гормональной терапии является ее комплексность, полноценность. Если при прохождении такого предварительного обследования врач не обращает внимание на необходимость обследования печени, сосудов, прохождения маммографии, той же денситометрии, получая таким путем комплексную информацию об уровне секреции гормонов в вашем организме, то такой подход нельзя считать сколь-нибудь серьезным.

Не менее важным является возможность убедиться в получении инструкций относительно индивидуальных особенностей питания и физических нагрузок. Уже после этого можно переходить к индивидуальному подбору гормональной терапии. Крайне важным тут также является опыт работы медика именно в направлении назначения гормональной терапии для пациенток с уже наступившей или наступающей менопаузой.

Противопоказания для назначения гормональной терапии тоже имеются. Но они в большинстве случаев оказываются строго индивидуальными. Например, ту же миому матки медики не считают значимым, существенным противопоказанием для назначения и прохождения гормональной терапии. Эндометриоз также нельзя трактовать как противопоказание для назначения гормональной терапии. Скажем, эндометриоз шейки матки точно таковым не является. В случае же аденомиоза (эндометриоза шейки матки – прим. авт.) необходимо рассмотреть возможность использования гормональной спирали с норгестрелом. И уже с учетом такой предварительной подготовки можно обращаться к специалистам за назначением трансдермальных эстрагенов.

Вам может быть интересно: «Разница между биоревитализацией и мезотерапией лица»

При наличии же у вас любых заболеваний сосудов, сердца, матки, яичников в период наступления менопаузы необходимо обязательно проходить дополнительное обследование перед назначением гормональной терапии. Абсолютным противопоказанием при этом является любое онкологическое заболевание репродуктивной системы. К таким можно отнести рак яичников, рак матки, рак молочной железы.

Для нормализации работы нервной системы в период климакса медики рекомендуют употреблять больше витаминов с магнием (цитрат магния, глицинат магния), пить больше мятного чая. Полезными в таких случаях часто оказываются дыхательные практики, позволяющие снизить уровень кортизола до нужного показателя, а также контрастный душ. Сюда же можно добавить и расслабляющие теплые ванны с морской солью, ежедневные прогулки, пробежки или плаванье в бассейнах, любые другие методы, позволяющие эффективно сбрасывать стресс. Не менее полезными являются массажи.

Главное при этом помнить, что период менопаузы – это обычный физиологический период в жизни каждой женщины. Не менее важно при этом найти, выбрать своего гинеколога, способного подобрать для вас правильную терапию. Она далеко не во всех случаях должна быть гормональной. Не стоит забывать и о полезности, важности всё той же поддержки друзей, коллег, родных.

Также геронтологи подчеркивают важность всей физической нагрузки. Поскольку даже минимальная нагрузка на сердце, сосуды, суставы, на мышцы ощутимо способствует естественному разжижению тромбов. Малоподвижность оказывает прямо противоположный эффект.

Оцените статью
Примени